La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha determinado que el varicocele es una causa significativa de infertilidad masculina. De tal manera, que su incidencia puede llegar hasta cinco veces superior en hombres infértiles que en la población general.
El varicocele es una dilatación varicosa de las venas por las que la sangre llega a los testículos, lo que altera su funcionalidad. En diversos casos este inconveniente no produce una sintomatología concreta; salvo leves molestias en los testículos o en la zona inguinal. Sólo en algunos casos llega a provocar dolor y una sensación de pesadez.
Existen dos tipos de varicocele:
Primario o idiopático: cuando no se conoce la causa. Se caracteriza por no presentar síntomas y se da con mayor frecuencia en la parte izquierda del escroto.
Secundario o sintomático: La obstrucción de las venas espermáticas imposibilita el paso normal de la sangre; suele ser consecuencia de la existencia de un tumor.
Infertilidad masculina y varicocele
Por ello, la existencia del varicocele afecta a la funcionalidad de los testículos; en lo que respecta a la producción de testosterona y la espermatogénesis; lo que reduce el número y la movilidad de los espermatozoides. Asimismo, según estudios más nuevos, se ve alterada su dotación genética.
Así que, una vez que se ha ejecutado la cirugía conveniente para revertir el problema, el espermograma mejora significativamente en el 60-70% de los casos, duplicándose las tasas de embarazo.
A largo plazo, si no se trata el varicocele se originan lesiones en el tejido de los testículos causando una disminución de su tamaño.
No obstante, es fundamental indicar que no siempre el varicocele causa infertilidad masculina; ya que existe un porcentaje de hombres con esta patología que no han tenido ningún inconveniente para tener hijos. Por lo cual, son capaces de producir espermatozoides de buena calidad.
Igualmente, el tratamiento del varicocele suele revertir la dificultad de infertilidad masculina; salvo en los casos en que se produzca la coexistencia con otros elementos que influyan negativamente en la fertilidad del hombre. Por otra parte, lo que sí es primordial señalar es que cuanto mayor es el varicocele y más joven es el paciente, excelentes serán los resultados en la recuperación de la fertilidad.
Finalmente, el tratamiento es siempre quirúrgico y se puede ejecutar mediante diferentes técnicas. Del mismo modo, hay que referir que, dependiendo de cuál de ellas se maneje, el índice de recurrencia y dificultades puede ser mayor o menor; por lo que será el urólogo quien establezca cuál es la más apropiada en cada caso.
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